Eur Heart J：心肌梗死病患LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明下降低密度脂蛋白炎（LDL-C）可以减少均身性（CV）政治事件。近来，均身性应用立法者杂志Eur Heart J上出版了一篇研究成果文章，研究成果执法人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C转变和他凯类药物低压与预后彼此之间的关系。

因MI中风病患者研究成果执法人员对其比率和多方面均身性政治事件开展了随访。研究成果执法人员分析了MI与随访6至10周彼此之间LDL-C的转变情况，并使用变动后的Cox回归分析分析了LDL-C转变的四分位至少和他凯类药物低压与病患者第一集彼此之间的关联性。

该研究成果合计对40607名病患者开展了随访，中都位时间为3.78年。LDL-C的中都位至少转变为下降1.20 mmol/L。相较于LDL-C下降大幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位至少）的病患者，LDL-C下降大幅度很小（1.85 mmol / L，第75个百分位至少）所有第一集风险比（HR）更高：比率、MI和动脉瘤馀中都的举例来说第一集为0.77（0.70–0.84）；均因比率为0.71（0.63-0.80）；均身性比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；动脉瘤馀中都为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与住院时使用低低压他凯类药物的病患者相较，住院时使用高低压他凯类药物治疗下降LDL-C≥50％的病患者的所有第一集发生率也更高。

由此可见，MI后一时期LDL-C下降程度很小和高低压他凯类药物治疗，与下降所有CV第一集和均因比率的风险有关。这些结果赞同了临床试验至少据，提示在MI后一时期下降LDL-C具有远超过益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.